お申し込みから診療までの流れ（患者様）
① お電話：047-360-9520
受付時間：
月〜金 9:00〜17:00／土 9:00〜13:00
月〜金 9:00〜17:00／土 9:00〜13:00
② FAX：047-361-2710
Fax申込用紙 ダウンロード
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仮 受 付
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センター専属医よりご連絡・詳細確認・本受付
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初回訪問日の決定
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診療開始
ご連絡時に教えていただきたいこと
訪問診療を希望される方の情報
お名前、生年月日、ご住所、お電話番号
希望診療
（歯科診療，摂食嚥下指導，嚥下内視鏡検査）
訪問時にご用意しておいていただきたいもの
訪問診療を希望される方の情報
保険証，各種公的な受給者証，介護保険証情報提供書（なくても可）